百科文章

催眠术与幻肢痛

 

幻肢痛:催眠通过帮助大脑对新领域的调节来减少疼痛 

对幻肢痛的诊断,并没有减轻Diane腿部感到有烦恼的休克症状。当她第一次来看医生时,她无法安然入睡,并且对使她筋疲力尽的若干强效药有依赖性。

幻肢痛幻肢痛



当她讲述事故的惨状和随后的截肢的时候,她流露出超乎寻常的乐观主义和幽默感。显而易见,一开始她就决心要活下来。她在巴厘岛(印度尼西亚的一座岛)出了一次摩托车事故,当时没有人能送她到医院,因为人们认为血会带走坏的灵魂。一番丰厚的贿赂之后人们才把她送到医院,可是救命的时间所剩无几。在接下来的两周里,肢体开始生蛆,她被截肢了。 

五个月以来,虽然她在巴厘岛借助针灸使疼痛有了极大的缓解,但药物几乎对消除她的幻肢痛不起作用。回到英国后,她坚忍不拔的意志和开朗的性格让她尝试了更多针灸和催眠的方法。

 

幻肢痛宰被截肢的人群当中很常见

Diane的症状很常见。幻肢痛与通过手术或外伤造成的下肢体痛的联系更为常见,但关于胸部、耳朵、睾丸甚至是喉舌被外壳手术摘除后引起的幻肢痛也见诸过报端。 
 
幻肢痛的痛感通常被描述成射伤、痉挛、烧伤或者刺痛等感觉,这些感觉不同于局部截肢的残肢痛。这通常是由于神经瘤引起的,神经末梢伸出想要够到切口的另一端,作为响应,才长出神经瘤来。

 

什么引起了幻肢痛?

没有人可以告诉Diane是什么引起的幻肢痛,不过可以遵循几个医学思路思考一下:
• 末梢神经障碍
• 脊椎神经功能异常
• 因大脑领域的改变,大脑必须调整其反馈系统。
后者似乎是理解催眠可以帮助幻肢痛患者的原因的关键。大脑区域负责肢干在截肢后接受来自其他区域的信息。这叫做大脑分区图重组。这对解释为什么碰触到患者脸的时候,幻肢痛的痛感会增加。因为在大脑中,这些区域靠得很近。 

 

人体地图存在于大脑之中

Ramachandran医生着迷地看着一张合理的人体绘图。他的著作《大脑中的幻影》描绘了身体不同领域是如何受到大脑的不同部分支配的。在这本书中,Ramachandran还描绘了一种可以反射一只手使另一只手仍然可见的反光镜箱。这的确可以减轻手部截肢的幻肢痛,这说明用视觉上的方法足以使大脑相信其领域未被打扰。

在失去肢体后,进行催眠得以重塑大脑的本能行为
如果我们的大脑本来就认为手在胳膊的末端,腿在屁股下方,那么当身体的一部分突然没有了,大脑挣扎着去理解,这也是说得通的。
当催眠对大脑的一部分起作用时,这创造了本能模式并对其进行了重新评估,改变这些行为模式很有意义。在证明被催眠的人失去正常功能这方面,已经做了很多研究。人们可以绕开正常的疼痛机理,不经过麻醉就进行手术。催眠还被证明有助于烧伤快速愈合。 
 
大脑的预期在行为与感知方面扮演着关键的角色,所以当某个担心未来考试的当事人,有着在催眠状态下完成考试的经历并有美好回忆的话,很有可能他要继续下去,并在现实生活中把这种经历带进来。

当Diane进行催眠的时候,其大脑对其身体划分出新的界限,她的幻肢痛大大减轻了。
Diane还患有创伤后应激障碍:这会加重痛感。 
 
当Diane想到那起事故时,她感到非常忧虑。很明显,她得了创伤后应激障碍。这是这样的一种状态:对一件事情的记忆不断被大脑处理,随之而来的就是一次又一次地预示、引起焦虑反应。
这种打或逃反应是一种古代的幸存机制,旨在使身体能够自卫或者逃脱察觉的危险。对于引起身体内肾上腺素大量释放的恐惧可以想象或许是真的。大脑中理性的部分被忽视了,因为我们的身体对危险会对危险凭直觉反应。
对于某些人来说,当边缘系统试着处理情况得时候,创伤性事件会引起固有的痛苦和休克,可是经过若干天或是几个星期的时间,大脑会把对事件的考虑转入到新皮层中。一旦事件被大脑处理了,它会变成一种不会触发应激反应的记忆。
Diane的大脑不断重播事故,仿佛就在昨天发生的一样。每一次大脑产生这种融入其系统的肾上腺素,引起失眠、焦虑、疼痛和恐慌。她的大脑表现得仿佛一直受着不断的威胁。


一段时间内抛弃了创伤后应激障碍的技巧使得症状缓解

倒带技巧对于很快消除创伤后应激障碍或恐惧症惊人地有效。当Diane由大及小想到那起事故时,会减轻她的焦虑。她报告说,通常她走在大街上或者是听到摩托车的声响,她会更加放松。不只是她睡得更沉了,而且还发现随着时间的推移,她精力更加旺盛了。
放松时,身体产生天然的止痛片
身体放松时会产生内腓呔:它们关闭了疼痛的大门,并可以让免疫系统更有效地工作。在催眠状态中,一个人可以深深地放松,Diane会注意到这么做的好处。 

 

要点

•先于一个事故或是疼痛的截肢会引起创伤性应激障碍。不管幻肢痛是否存在,这肯定要作为优先要处理的事情。创伤性应激障碍会引起失眠、迷幻药效幻觉重现和应激反应,所有这些都归咎于疼痛体验。
• 放松是有好睡眠和健康的免疫系统的关键。睡眠反过来会加快复原和愈合过程。
• 为了减轻幻肢痛,大脑必须绘制出新的领域,不过还是能和假肢一起发挥作用。
人们没有完全搞明白幻肢痛的具体原因,可是在我和Diane一起工作的时候,我看到了催眠能使疼痛极大地减轻。冥想能够对她的身体进行重新规划,这完全改变了她的感受。


参考资料:
http://www.uncommon-knowledge.co.uk/articles/phantom-limb.html
颜小芳译     
互动百科独家编译,如需转载请注明出处

互动百科的文章(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.baike.com。

开放分类: 我来补充

基本信息

相关词条