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弗洛伊德对一名五岁男童的恐惧症分析

 

    在心理学研究中,许多个人案例都被各种各样的原因所忽略,有些是因为太多过简要,有些则是因为把大量的篇幅集中于描述恐惧症和强迫性神经症的理论。

弗洛伊德弗洛伊德

 

汉斯的焦虑


    1. 来自于占有母亲的渴望被压抑 
    2. 来自于他努力想要摆脱自己婴儿时期的自慰习惯 
    3. 其中一些焦虑来自于他感到自己的“便便”太小了,这种烦恼与手淫带给他的快乐感相互冲突 
    4. 还有一些是来自于他对父亲的恐惧,而对父亲的恐惧又导致了他对父亲的抵制和逆反心理。而这种恐惧来源于他目睹了一匹马的倒下。当汉斯看见马倒下的时候,他想起了父亲,认为父亲和跌到与死亡相关。

 

对于父亲的焦虑

    是小汉斯的案例中的一大特征,其中包括: 
    1. 焦虑状态的出现得很突然——即在看见马倒下的第一眼产生; 
    2. 过早的性欲也转变为焦虑。 
    3. 小汉斯对母亲的喜爱之情一度转移到马上。 
    4. 因为难以相信女性没有“小鸡鸡”(阴茎)而使得小汉斯对自己的阴茎产生过度的关注。 
    5. 一些幻想出现,其中包括:1)长颈鹿,代表着他希望与母亲一起睡觉; b)犯罪的幻想与他早前想要占有母亲的欲望相关,即象征着与母亲性交的幻想。 
    6. 对父亲的恐惧转移到马上。 
    7. 对马的恐惧转移到了马的跌到和与马的跌倒相关的其他事情上。 
    8. 其次是汉斯的记忆引发的联想——马的跌掉被当成是死亡。 
    9. 突然产生关于“粪便”的幻想,不过很不幸的是,没有引起父亲的注意。  
    10. 在目睹了马的跌倒和他的朋友Fritzl在玩马时失足跌落的场景之后,小汉斯将Fritzl认作父亲的代替者。 
    11. 汉斯的父亲终于注意到了他对“粪便”的兴趣,发现这和运载过度的马车有关,在汉斯看来这相当于排出的粪便。 
    12. 关于水管工的幻想出现,影射了由焦虑而对生殖产生的曲解。 
    13. 突然对公共浴池产生恐惧是源于小汉斯认为他的妹妹有可能坠入其中而死去。 
    14. 小汉斯将对粪便的兴趣转移到了妹妹的身上,他认为马的跌倒和分娩之间存在着某种联系,因此马和粪便分别代表着父亲的死亡与母亲的分娩。 
    15. 谁也没有想到,汉斯将先前所见的现象与分娩联系在了一起。 
    16. 除此之外,汉斯还有其他许多幻想,例如,他的妹妹具有的生育能力令他对父亲所说的仙鹤送子的故事产生了对立的思想。

 

汉斯的恐惧综合征

    1. 精神结构, 
    2. 占主导的性欲, 
    3. 妹妹的出世剥夺了他原有受关注的地位以及婴儿时期所享受的快乐,因目睹母亲的分娩唤起了他对性的渴望,但是又得不到满足。 
    4. 妹妹的出世迫使他开始思考婴儿是从何而来的,在他的幻想里这与排便相关。 
    5. 直到汉斯发现他的父亲和婴儿的出生相关,使得他对父亲产生了敌意。

 

弗洛伊德采用了三个观点

    对于这一案例,弗洛伊德采用了三个观点。他的观点包括:1)性欲。2)其次,弗洛伊德根据汉斯的反映了解了他恐惧的原因。3)最后,此举被认为是对儿童精神生活研究的启示。 
    1)最初,汉斯将排便认作是性生活。此外,还有关于婴儿性调查的讨论,考虑到自发的性欲,生殖部位不但给人提供了快感,而且还有排泄功能,而无论是直接快感还是排泄带来的间接的快感都受到了不同程度的抑制。A)小汉斯的成长发育过程明显是一夫多妻制的(与女性玩伴一起睡觉)我们发现,小汉斯试图将对母亲的喜爱转移到其他目标上,但由于目标的匮乏,他又将这种感情转移回了母亲身上,而由此又导致了他精神的崩溃。B)小汉斯也被看作是“小俄狄浦斯”,他不想看到父亲,进而发展为希望父亲永远消失,即死亡。汉斯希望父亲死亡带来的恐惧感也被认为是在分析中最主要的障碍。 
    2)恐惧症的理解:a)汉斯在看见马跌倒的瞬间突然产生了焦虑感,暴露了他焦虑的原因主要来自于目睹的这个场景。弗洛伊德将焦虑的发作归类为焦虑性癔症引起的综合症状。恐惧症和焦虑性癔症之间的区别在于,焦虑性癔症病发时,患者体内的释放出来的性欲并不能转换到躯体神经之中,而是被当作焦虑释放出来。在对癔症的研究中,弗洛伊德认为焦虑性癔症是来自于身体的刺激而非精神层面。焦虑性癔症就是典型的“儿童时期神经症”。这种神经症多发于易感染体质的人群。焦虑性癔症很容易发展成为恐惧症,但需要各种各样的抑制和限制条件,因此要预防恐惧症的产生,只能够切断所有因受压抑受限制所产生的精神障碍可能导致焦虑发展的机会。 
    在研究中,弗洛伊德提出了神经症之外的概念。他提醒了我们致病还存在着多种因素的结合和一系列刺激性的原因。他还提出了通过暴力手段是无法治疗恐惧症的,例如通过剥夺病人的防御的手段,将病人置于一种无法表达焦虑又不能逃脱的境地。弗洛伊德将此种恐惧症称为“诱发性”恐惧,这种恐惧无法在正常人中产生。 
压抑是另一个要讨论的话题,压抑的本质简而言之就是将事物忽略并且无意识地与之保持距离。压抑的类型包括:1)原始压抑,最初的精神压抑表现为本能被否定,无法进入意识,这个过程中建立了一种固定模式,而剩余的本能则附属于改模式。2)选择性压抑,这种形式的压抑作用于被压抑代表的精神衍生物,起源与前者不同,但有联系。这种联系导致了这样的想法与原始压抑有着同样的命运。 

 

被压抑的事物的类型:观点和情感

    1. 观点; 
    2. 情感(限定的情感)。
    在前者中,观点的变化多样 
    1. 导致观点从意识中消失; 
    2. 意识中的被压抑的观点转变为有意识的,例如,前意识中变化多样的情感,包括:  1. 完全被压抑的本能,  2. 呈现为情感的本能,  3. 转变为焦虑的本能。
    压迫的机制包括:1)压抑产生了一种新的代替模式;以及2)压抑产生症状,并以某种方式表现出来。 
    因此,在小汉斯的案例中,一种本能的冲动被加以抑制,表现为即为父亲担心,同时有矛盾地害怕父亲。当压抑的冲动从意识中消失之后,父亲的取代物出现,并且或多或少地成为汉斯焦虑中的一部分。 
    弗洛伊德还说,要找到汉斯焦虑的确切原因是不可能的。汉斯焦虑的根源是:a)在智力上他无法理解分娩现象;b)他在本质上无法抗拒自己在经常性的手淫中获取的快感。 
    弗洛伊德认为汉斯的恐惧源于目睹了马的跌倒,而后来,马发展成为了汉斯焦虑的对象。仅仅是马的跌倒并不足够,但是加上汉斯的玩伴Fritzl和父亲就足够使得小汉斯产生神经症,并在同时,汉斯产生了对焦虑的反应(例如对俄狄浦斯情节的矛盾心理)。 
    儿童的精神生活:在儿童的心理生活方面,弗洛伊德提到以下几点:1)遗传并不是决定性因素;2)小汉斯并不是一个堕落的孩子; 3)所有神经症的病因最终都能在幼稚性欲中被发现。 

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